关于王清任的膈下逐瘀汤,陆修远并不敢直接说与徐灵胎听,毕竟王清任是乾隆三十三年才出生的,是嘉庆道光时期的名医,倘若陆修远把此秘密直接跟徐灵胎说了的话,不把他吓傻才怪呢,看他现在那一脸惊诧的样子,陆修远还是决意小小的撒了某个谎。
说到王清任,此人在中华医学的解剖学领域和活血化瘀领域都极负盛名的,他所创造的血府逐瘀汤,通窍活血汤,膈下逐瘀汤,身痛逐瘀汤,少腹逐瘀汤始终到很远的后世仍在沿用,且临床效果亦是极佳,这次陆修远所选用的膈下逐瘀汤便是这五逐瘀汤中的某个,此方最善于治疗膈下或胁肋处的瘀血阻滞之证,其用大队的活血化瘀药群起而攻之,再配伍上合理的行气之药,尤其是血中气药,使得这种冲击往往事半功倍,效果奇佳,可以这么说,此方对于那些顽固难缠的瘀血病证较以往之旧方要力效数倍。
徐灵胎听到有此种神方,不由得一脸振奋,萧如雪虽然始终处于懵懵懂懂的状态,但她见到徐灵胎神情振奋便也跟着振奋起来,只见她站在一旁焦急的说道:《那徐大哥,快请陆先生疏方呀!》
听闻此言,徐灵胎哈哈一笑说道:《我就清楚陆兄还有后手,原来藏在这个地方,此膈下逐瘀汤为兄从来没听过,实实在在也想见识一番,还请陆兄赶快疏方吧,你看给大小姐急的,她都忘了你就在他面前了,还嚷着让我来说,你们两个,真有意思,真有意思……》
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于是郑方行拿来笔墨纸砚,陆修远坐定之后,提笔落墨开始书方,只见方单上陆续出现如下药名:五灵脂炒三钱,当归五钱财,川芎三钱财,桃仁研如泥五钱,丹皮三钱,赤芍三钱财,延胡索二钱,甘草四钱财,香附二钱财半,红花五钱,枳壳二钱财半……
此时众人皆围了过来,他们一个个都只认识纸上的字,组合在一起就没人知道个中三味了,只有徐灵胎看得极为认真,也极有兴致。
末了,徐灵胎重重的一拍桌案,神采奕奕的言道:《陆兄,此方真是平凡中见神奇呀!我原本以为陆兄的这个方子定是用那悍药巨量迅猛攻之,却没思及兄弟的此方子中既没有那些凶悍的水蛭、蛰虫,也没有用药量来强行堆积,反而兄弟的方子中多是选用了一点极为常见的活血化瘀之品,我刚才仔细分析了一下,我发现此方中的这些活血化瘀药物,彼此之间的协同配合极为合理,其血中气药和气中血药的搭配更是恰到好处!
在我老徐看来,此方倘若下去以后,定能起到群起而攻之的效果,如果说之前的那些活血化瘀方子如同木槌一般来进攻瘀血的话,那么兄弟的此方子则好似千万根箭矢在不断的冲击那些瘀血,一旦其中某一个箭矢能够破境瘀堵的话,那么其余的箭矢便会在行气药的作用下,一气呵成,直使得城门洞开,敌人弃关投降,此方此法,诚大妙也!》
《噢!原来如此!》听到徐灵胎的赞赏,众人也跟着赞叹道,就仿佛他们真的听恍然大悟了似的。
徐灵胎拿起方单反复琢磨,手指不停在方子上点来点去,萧如雪在一旁则急的不行:《徐大哥,你别看了,快把方子给我,师兄还等着方子抓药呢。》
徐灵胎却仿佛没听见一样,依旧在那边认认真真的品读着,突然他《咦——》了一声,像是发现了什么不对劲的地方。
陆修远接过方单哈哈一笑,随即说道:《徐大哥目光如炬,还真让你给看出来了,此方还缺两味至关重要的药,看看这回你能不能再琢磨出来。》
但见他把方子又递到陆修远面前,俯下身子询问道:《陆兄,我咋觉得此方子纵然巧妙非常,但对萧大侠的病似乎缺了点什么呢?》
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听到陆修远的考校,徐灵胎不光没有介意,反而心里还颇有些美,是以他又拿回方单,在那边认认真真的琢磨起来,可是思索了半天他也没个头绪,最终只好缴械投降道:《陆兄,还是你来揭秘吧,我只是感觉少了点什么,但让我加药,我却想不出个所以然来,为兄才疏学浅,惭愧惭愧!》
《徐大哥切莫过谦,世间许多事情不点不破,一旦点破就一切都了然了,我且为徐大哥和诸位拆解一番,此方虽妙,然却少了两味引药,一是柴胡,二是麝香。
柴胡这味药,人们通常认为其善入足少阳胆经,但实际上它是足少阳胆经和足厥阴肝经皆入的,张元素曾在《医学启源》中说:《柴胡,少阳、厥阴引经药也。》,其随气药则善入气分,随血药则善入血分,我们的此膈下逐瘀汤显然是血分之药,故而在其中加入柴胡,则能够使得全方更准确的去冲击足厥阴肝经,因此柴胡在这个地方就起到了很好的向导作用。
且柴胡除了引经之外,还最善向上向外透发邪热,萧大侠的病证血瘀日久必然会有所蕴热,而柴胡则能够透散足厥阴肝经的邪热,故而这里用柴胡可谓是一举两得。
只不过作为引经之药,柴胡不可多用,若用多了则其发散之力将会大于引经之力,效果将大打折扣,一般只须用一钱财半即可。》
是以陆修远在方子后面补上了柴胡钱财半,补完之后他又继续讲到:《再说麝香这味药,《本草纲目》中说‘麝香走窜,能通诸窍之不利,开经络之壅遏’,麝香力大,最善通窍、开壅、散结,刚才徐大哥说那个方子感觉缺了点什么,其实缺的就是力度,诸药虽如万箭齐发,但却少了一个能斩关夺旗的先锋大将,麝香便堪当此用,且麝香极善走窜,能通行十二经,故而它还能够带着其他药物向十二经布散,进而去截住萧大侠的血脉痹阻扩张之势,因此能够说,麝香在这里也是一药两用的。》
说完,陆修远又在方子中补上了麝香五厘,至此此方彻底完成,陆修远终于长舒了一口气。
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